La hidroxipropilmetilcellulosa (HPMC) i la carboximetilcel·lulosa (CMC) són dos tipus diferents de polímers utilitzats en formulacions de gota ocular, sovint utilitzades per alleujar els símptomes dels ulls secs. Tot i que comparteixen algunes similituds, aquests dos compostos tenen clares diferències en la seva estructura química, propietats, mecanisme d’acció i aplicacions clíniques.
Hidroxipropil metilcel·lulosa (HPMC) gotes oculars:
1. Estructura química:
L’HPMC és un derivat sintètic de la cel·lulosa, un polímer natural que es troba a les parets de les cèl·lules vegetals.
Els grups hidroxipropil i metil s’introdueixen a l’estructura de cel·lulosa, donant propietats úniques a HPMC.
2. Viscositat i reologia:
Les gotes oculars de HPMC generalment tenen una viscositat més elevada que moltes altres gotes d’ulls lubricants.
L’augment de la viscositat ajuda a les gotes a la superfície ocular més temps, proporcionant un alleujament prolongat.
3. Mecanisme d’acció:
HPMC forma una capa protectora i lubricant a la superfície ocular, reduint la fricció i millorant l'estabilitat del film de la llàgrima.
Ajuda a alleujar els símptomes dels ulls secs prevenint una evaporació excessiva de les llàgrimes.
4. Aplicació clínica:
Les gotes d’ulls HPMC s’utilitzen habitualment per tractar la síndrome d’ulls secs.
També s’utilitzen en cirurgies i cirurgies oftalmiques per mantenir la hidratació de la còrnia.
5. Avantatges:
A causa de la viscositat més elevada, pot ampliar el temps de residència a la superfície ocular.
Allibera eficaçment els símptomes dels ulls secs i proporciona comoditat.
6. Desavantatges:
Algunes persones poden experimentar una visió borrosa immediatament després de la instil·lació a causa de l’augment de la viscositat.
Carboxymetylcellulose (CMC) Gotes d’ulls:
1. Estructura química:
CMC és un altre derivat de cel·lulosa modificat amb grups carboximetils.
La introducció del grup carboximetil millora la solubilitat en aigua, cosa que fa de CMC un polímer soluble en aigua.
2. Viscositat i reologia:
Les gotes d’ulls CMC generalment tenen una viscositat inferior en comparació amb les gotes d’ulls de HPMC.
La menor viscositat permet una instil·lació més fàcil i una ràpida propagació per la superfície ocular.
3. Mecanisme d’acció:
CMC actua com a lubricant i humectant, millorant l'estabilitat del film de la llàgrima.
Ajuda a alleujar els símptomes dels ulls secs promovent la retenció d’humitat a la superfície dels ulls.
4. Aplicació clínica:
Les gotes d’ulls CMC s’utilitzen àmpliament per alleujar els símptomes dels ulls secs.
Generalment es recomana per a persones amb síndrome d’ulls secs lleu a moderat.
5. Avantatges:
A causa de la seva baixa viscositat, es propaga ràpidament i és fàcil de gotejar.
Afegeix eficaçment i ràpidament els símptomes dels ulls secs.
6. Desavantatges:
Es pot requerir dosificació més freqüent en comparació amb les formulacions de viscositat més elevades.
Algunes preparacions poden tenir una durada més curta de l’acció a la superfície ocular.
Anàlisi comparativa:
1. Viscositat:
HPMC té una viscositat més elevada, proporcionant un alleujament durador i una protecció més sostinguda.
CMC té una viscositat inferior, permetent una difusió més ràpida i una instil·lació més fàcil.
2. Durada de l’acció:
HPMC generalment proporciona una durada més llarga d’acció per la seva major viscositat.
El CMC pot requerir dosificació més freqüent, sobretot en casos d’ull sec sever.
3. Comfort del pacient:
Algunes persones poden trobar que les gotes dels ulls de HPMC causen inicialment la difusió temporal de la visió a causa de la seva viscositat més elevada.
Les gotes oculars de CMC són generalment ben tolerades i provoquen menys difuminacions inicials.
4. Recomanacions clíniques:
El HPMC es recomana generalment per a persones amb síndrome d’ulls secs moderats a severs.
El CMC s’utilitza normalment per a ulls secs lleu a moderats i per a aquells que prefereixen una fórmula menys viscosa.
La hidroxipropilmetilcellulosa (HPMC) i les gotes d’ulls carboximetilcel·lulosa (CMC) són opcions valuoses per tractar els símptomes dels ulls secs. L’elecció entre tots dos depèn de la preferència personal del pacient, de la gravetat de l’ull sec i de la durada de l’acció desitjada. La viscositat més alta de HPMC proporciona una protecció de més durada, mentre que la menor viscositat de CMC proporciona un alleujament ràpid i pot ser la primera opció per a persones sensibles a la visió borrosa. Els oftalmòlegs i els practicants d’atenció ocular solen considerar aquests factors a l’hora de seleccionar les gotes d’ulls lubricants més adequades per als seus pacients, dissenyats per optimitzar la comoditat i alleujar eficaçment els símptomes dels ulls secs.
Posada Posada: desembre del 25-2023